Мітральна регургітація 1 ступеня, пролапс мітрального клапана
Регургітація мітрального клапана може бути зрозуміла всім.
Мітральна регургітація 1 ступеня. Для людей далеких від медицини це висловлювання звучить як абракадабра. Але насправді основну суть даного процесу може зрозуміти і звичайна людина.
Мітральна регургітація і пролапс клапана
Мітральний клапан - це стулки, що відокремлюютьлівий шлуночок від передсердя «головного насоса крові» організму. Регургітація - це зворотний потік, що рухається в сторону протилежну основним. Отже, що ж означає регургітація мітрального клапана (його недостатність)? Це виникнення зворотного потоку крові через серцевий клапан.
Будь-яка патологія має свої причини. В даному випадку можливість зміни напрямку течії крові дає освіту щілини при переході з лівого передсердя в шлуночок. Це означає, мітральний клапан прилягає нещільно через провисання (випинання) стулки. Поразка має назву пролапс. Дана зміна в серці може бути вродженим або набутим.
Багатьом може здатися дивним, що при такомурізноманітті клапанів (аортальний, трикуспідального, клапан легеневої артерії), увага приділяється саме мітральному. В цьому немає нічого дивного. Даний серцевий клапан схильний найбільшому навантаженню. А значить, і розвиток пролапсу буде більш імовірно.
Симптоми, діагностика та методи лікування
Тільки невелика кількість пацієнтів при випинанністулки відчувають болю в районі серця, перебої або почастішання серцевого ритму, і деякі інші більш активні симптоми (наприклад, задишка, головний біль). Більшість людей дану патологію не помічають. Тому вона виявляється випадково при проведенні УЗД серця.
Залежно від розміру щілини визначають ступінь пролапсу (три варіанти). Хоча особливої значущості це не має. Викликає побоювання ступінь регургітації, що супроводжує патологічна зміна клапана.
Її рівень визначається при проведенні ряду додаткових досліджень серця. Найефективнішим методом в даних випадках є допплер-ЕхоКГ, прямо визначає зворотний потік крові. Мітральна регургітація 1 ступеня, 2 ступеня абоїї відсутність піддається тільки спостереження або консервативними методами корекції при необхідності (наприклад, у разі посилення зворотного потоку крові). А також обмеження фізичних і психологічних навантажень.
Якщо виявляється значне патологічнезміна функції серця, а не регургітація 1 ступеня мітрального клапана, то приймаються більш кардинальних заходів (аж до хірургічного втручання). Звичайно, всі дії спрямовані не на зниження обсягу поворотного потоку крові через стулки, а на боротьбу з пролапсом мітрального клапана та факторами, що викликали це морфологічна зміна стулок або зниження їх функціональності.
Причини появи пролапсу клапана
Причини, при яких виникає дана патологія серця:
- Приводять до первинного пролапсу. Спадкова аномалія будови клапана або вроджене морфологічні зміни його тканин.
- Приводять до вторинного (набутого)пролапсу. Обставини, що призводять до запалення, розриву або морфологічному зміни сухожильних хорд, які тримають стулки клапана. А також відрив самих стулок, пошкодження сосочкових м'язів (в цьому випадку більше 80% смертей) та інші патологічні зміни в серці. Наприклад, травми грудної клітини, інфаркт міокарда, ревматизм, інфекційний ендокардит і інші захворювання.
Відповідно можна вище розглянуті фактори виникнення пролапсу уявити як обставини, при яких найімовірніше з'являється митральная регургітація 1 ступеня та інших типів.
У зв'язку з тим, що пролапс клапана, а значить імитральная регургітація 1 ступеня, можуть прогресувати, сучасна медицина змінює кардинально ставлення до даних патологій серця. Якщо раніше якісь аномалії або мінімальні зміни серця не удостоювалися особливої уваги, то зараз ситуація змінилася. Великий вплив на це мають нові відкриття в сфері кардіології та збільшення кількості серцево-судинних захворювань.
