Синдром Стентона-Капдепона - причини, симптоми і лікування

У цій статті розглянемо синдромСтентона-Капдепона - захворювання, детерміноване на генному рівні. Виявляється ушкодженнями емалі та дентину, наслідком чого є не тільки естетичний дефект, але і в подальшому зниження висоти прикусу. Величина і форма зубів при прорізуванні не порушуються.

Характерний дисколорит - фарбування емалі всіруватий або коричневий колір. Тест анамнезу хвороби, дані фізикального обстеження, рентгенологічне дослідження і ЕОД дозволяють грамотно діагностувати синдром. Його лікування зазвичай полягає в комплексній реминерализирующей терапії та протезуванні. Розберемо більш детально даний синдром.

причини патології

Синдром Стентона-Капдепона - спадковезахворювання, що виникає в результаті мутації гена, який відповідає за специфічний матричний білок. Передається в 50% випадків, як у дівчаток, так і у хлопчиків. Захворюванню піддаються не тільки тимчасові, але і постійні зуби.

Причиною незворотних змін єзменшення товщини шару емалі (дисплазія емалі та дентину), з-за чого порушуються зв'язку між твердими тканинами зуба. Зазвичай шар предентину відсутня. Дентинних канальців - менше норми. Продукування замісного дентину призводить до облітерації пульпової камери і кальцифікації кореневих каналів.

симптоматика

Синдром Стентона-Капдепона не заважає зубампрорізатися в термін. Раннє або пізніше поява зустрічається рідко. Характерним симптомом захворювання є колір емалі - від жовтого до сірого і коричневого. Він виникає через запалення кров'ю дентинних трубочок. Сколюючи, емаль оголює поверхню дентину.

Збільшення вмісту води і зниження мінеральнихскладових руйнує структуру дентину, що впливає на підвищену стираемость зубів. Знижений прикус зменшує нижню третину особи. Через відколів емалі стають гострими краю зубів, внаслідок чого виникають хворобливі ушкодження слизової. Для чого застосовують склоіономерний цемент? Про це далі.

діагностика

Клінічний огляд та результати додатковихметодів дослідження, а також анамнестичні дані враховуються при постановці діагнозу. При фізикальному обстеженні лікар-стоматолог визначає, що емаль з пігментацією опалесцирующего, сірого або коричневого кольору. При цьому форма зубів буде правильною. У межах норми знаходяться розміри коронок. Емаль буде тонкою і тендітною, швидко сколюється після прорізування, шар дентину в результаті оголюється. Дентин забарвлюється, а зуби стають темно-коричневими. Через те, що є підвищений стирання, з'являються гострі краї, що травмують слизову оболонку в роті. При цьому синдромі пульпових камери просвічуються.

Рентгенограма відображає зменшення висоти коренів,порожнину зуба звужена, кореневі канали зуба - з облітерацією. Також у пацієнтів з даними синдромом рентгенографическим способом часто виявляються вогнища деструкції в кістковій тканині. З порушенням процесів кісткоутворення пов'язані кістозні утворення. Також до цього призводить проникнення інфекції трансдентально при розпаді або запаленні пульпи. За результатами ЕОД чутливість пульпи знижується.

Важливо диференціювати синдром від інших генетично обумовлених патологій твердих тканин зубів. Сюди відносять:

• недосконалий дентиногенез 1 і 3 типу;
• дисплазію дентину;
• недосконалий амелогенез.

Обстеження проводиться стоматологом-терапевтом. Щоб виявити спадкові чинники захворювання, проводить консультацію генетик.

У чому полягає лікування?

При синдромі Стентона-Капдепона проводиться ремінералізуюча терапія, яка полягає у відновленні емалі та дентину. Цей метод запобігає подальше руйнування зубів.

Більшості хворих показано ендодонтичнелікування і покриття зубів коронками. Ефективним методом є протезування. При цьому використовуються суцільнолиті коронки, а також коронки з металокераміки. Проблеми заміщення зубних рядів допомагають вирішити знімні протези. Як захищаються канали зуба?

Пацієнту проводять призначення фосфорно-кальцієвихпрепаратів, вітамінів, мікроелементів для прийому всередину. Поверхня зубів покривають засобами з вмістом кальцію, фтору. Реставрацію зубів композиційними матеріалами, які є світловідбиваючі, при синдромі проводять, але це тимчасовий захід, так як міцного зв'язку між дентином і фотополімерним матеріалом не виникає з причини зниженою мінералізації. Надалі зуб руйнується.

Для відновлення коронок в дитячому віці встоматології найчастіше користуються стеклоїономерних цементом через гарної адгезії матеріалу до дентину і емалі, каріеспротекторного ефекту, високою біосумісності.

Якщо у пацієнтів з даною патологією виявляються періапікальние зміни, проводиться ендодонтичне лікування з покриттям зубів коронками. Це - серйозні методи.

Як може допомогти протезування?

Протезування є оптимальним методомвідновлення функції і естетики зубів. Суцільнолиті коронки виготовляють на бічні зуби, фронтальні - покриваються металокерамічними коронками. Також протезування може проводитися методом вінірінга, ламінування передньої групи зубів і щічних поверхонь із застосуванням керамічних накладок. При переломі кореня зуба або при поганій ефективності ендодонтичної терапії зуб видаляється. Щоб замістити дефекти зубних рядів, часто застосовують знімні протези зубів.

висновок

Важливо розуміти наступне - як тільки з'являютьсянайменші проблеми з зубами або яснами, необхідно відразу ж звертатися до лікаря-стоматолога. Тоді всі маніпуляції з лікування обійдуться в рази дешевше. Набагато простіше полікувати один зуб, ніж кілька. Тим більше, не варто запускати процес, якщо є запалення або хворобливі відчуття.

Своєчасне звернення хворих, грамотнепроведення реминерализирующей терапії та протезування дозволяють зберегти тверді тканини зубів. Безвідповідальний підхід до свого здоров'я призводить до руйнування і втрати зубів.