Щеплення від менінгококової інфекції. Чи потрібні щеплення?

Менінгококова інфекція - це недуга, при якомурозмножуються бактерії можуть привести до серйозних захворювань. Зокрема, менінгіту, сепсису, назофарингіт, пневмонії, гаймориту або менінгококцемія.

менінгіт

Менінгіт - менінгококова інфекція, якаможе бути двох форм: первинна і вторинна. У першому випадку хвороботворні бактерії потрапляють в організм повітряно-крапельним шляхом. Через горло, а потім шляхом подолання гематоенцефалічного бар'єру - в оболонку головного мозку. Така форма хвороби може бути гнійної або серозної.

При серозний менінгіт відбувається накопиченнялімфоцитів в спинномозковій рідині. Це викликається бактеріями або вірусами, збудливими туберкульоз. При гнійному менінгіті в спинномозковій рідині відбувається накопичення нейтрофілів. Відбувається це за рахунок бактерій. В основному менінгококів А і С. Майже 40% випадків захворювання починаються через гемофільної палички В. І тільки 2% припадає на пневмонію.

При вторинному менінгіті вражаються дихальнішляху, ротоглотки, вуха або слинні залози. Можуть виникнути симптоми таких хвороб, як пневмонія або кишкова інфекція. Потім бактерії проникають через лімфу та кров, викликаючи запалення головного мозку. Вторинний менінгіт викликають стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, грибки кандида, віруси, сальмонели та інші патогени.

Чи бувають епідемії?

Сплеск менінгококової інфекції спостерігався вРосії в 1968 році. Випадки захворювання були досить частими. Тому ставала актуальною щеплення від менінгококової інфекції. Це була справжня епідемія. Але завдяки щепленням вона поступово зійшла нанівець. І зараз ця хвороба зустрічається не так вже й часто. Наприклад, у 2000 році на сотню тисяч росіян припадало 8 заразилися.

Діти більш схильні до цього захворювання. І причина криється в недостатній вакцинації. Але назофарингіт може бути різної етіології, і відрізнити його від іншого захворювання іноді досить складно. Тому на питання про те, чи потрібні щеплення від менінгіту, відповідь буде позитивною. Хворобу краще попередити спочатку, ніж потім її довго лікувати.

Що викликає менінгококову інфекцію?

Збудник менінгококової інфекції - бактеріїNeisseria meningitides. Хвороба може протікати в декількох формах. Найчастіше у вигляді менінгіту (запалення оболонок мозку). Збудник (менінгокок Вексельбаума) являє собою грамнегативний диплококк. Він не має капсул і джгутиків, малорухомий. Не утворює спор. Оптимальна температура для росту бактерій - 37 градусів.

Де можна знайти менінгококова інфекція?

Менінгококова інфекція існує у всіхкраїнах. Але найвища захворюваність - в Центральній і Західній Африці. На території Росії кілька разів спалахували невеликі осередки інфекції. Тому щеплення від менінгококової інфекції необхідна, щоб захворювання не набуло форму епідемії.

Ускладнення при менінгіті

Захворювання це досить небезпечне. Якщо вчасно не зроблено щеплення від інфекції, то можуть виникнути серйозні ускладнення. Нерідко вони доводять до летального результату. Якщо вчасно не вилікувати менінгіт, це може привести до інвалідності. Ускладнення бувають кілька видів:

• Гострі церебральні, а саме: набряк головного мозку, церебральний інфаркт, вентрикуліт. Крім перерахованого нерідко виникають субдуральний випіт, оклюзія і синдром неадекватної екскреції АДГ.
• Гострі екстрацеребральні. Хворі на менінгіт може впасти в шоковий стан. З'являється ДВС і геморагічний синдроми, гіпоглікемія, дегідратація, артрит, пневмонія. Менінгіт може відбитися і на шлунково-кишковому тракті (виразки, гастрити).
• Пізні ускладнення. До них відносяться гідроцефалія, атаксія, глухота, сліпота, кістозно-сліпчівий арахноидит. Ускладнення менінгіту можуть викликати атрофію зорового нерва, абсцес мозку, дисфункцію переднього гіпофіза. При пізніх ускладненнях з'являються неврологічні хвороби, аж до недоумства. Іноді виникає діабет. У занедбаній формі - кома.

Які є вакцини?

У Росії для запобігання захворювання частішевикористовується закордонна вакцина від менінгококової інфекції «менінгіт А + С». Або вітчизняні А і С. Вакциною, яка містить W-135 і Y, прищеплюють тільки паломників, які виїжджають в Мекку. Містить менингококки групи В широко не використовують. Вона має малу імуногенність і має ряд антигенних детермінант, що може викликати побічні ефекти і ускладнення.

Щоб уникнути запалення головного мозку робитьсящеплення від менінгококової інфекції. Назва може бути різним, так як вакцина створена далеко не одна: «Акт-ХІБ», «Хіберікс», «Тетра-Акт-ХІБ», «Пентаксим» і ряд інших. Отримати їх можна в основному безкоштовно, практично в будь-який міській поліклініці. Правда деякі продаються тільки за гроші і можуть коштувати дуже дорого.

Для профілактики пневмококових менінгітіввикористовується вакцина «Пневмо-23». Виробляється вона у Франції. Щеплення робляться безкоштовно тільки дітям, які перебувають в групі ризику. Всім іншим бажаючим - на платній основі. Ці щеплення знижують ризик захворювання не тільки на менінгіт, а й низку інших хвороб (сепсисом, пневмонією та т. Д.).

Коли і які щеплення роблять?

Вакцини, які використовують найчастіше, містятьполісахариди. Їх вводять дітям з 2 років. Такі вакцини здатні захистити дитину на 3 роки. Але найчастіше (понад 50% випадків) менінгіт виникає у дітей до двох років. Їм роблять щеплення зі слабким імунною відповіддю. Вакцина від менінгококової інфекції групи А застосовується тільки для дітей старше року, групи С - лише до дворічного віку. Щеплення робиться тільки один раз.

Чи є вакцини від менінгіту для немовлят?

Над вакцинами для грудних дітей зараз ведетьсяробота. Хоча вже добре зарекомендували себе щеплення серотипу С. Завдяки цій вакцині захворюваність на менінгіт знижується на 76%. У дітей до дворічного віку - на 90%. Зараз ведеться робота над комбінованими вакцинами, які повинні містити 4 серотипу менингококка. Перед щепленням необхідно порадитися з лікарем. Не варто вибирати вакцину для дитини самостійно, без консультації фахівця.

Чи потрібні щеплення від менінгококової інфекції?

Щеплення від менінгококової інфекції робиться нетільки заради профілактики, але і при виникненні епідемій. Зазвичай використовується вакцина «А + С», яка вводиться при ризики епідемії. Прищеплюється все населення, яке проживає в небезпечній близькості від вогнища поширення інфекції. Але епідемічний поріг в будь-якій країні свій. Якщо хворих стає більше певної встановленої цифри, то вакцинація населення необхідна.

Особливо це стосується дітей. Час щеплень призначається відповідно спеціальному календарем вакцинації. Згідно з ним вони робляться дітям старше дворічного віку, підліткам і дорослим при яка виникла вогнищі менінгококової інфекції, яка викликана бактеріями серогрупп А і С.

А також особам, схильним до підвищеного ризикузараження. Учням початкових класів, які проживають в інтернатах і дитячих будинках, в сімейних гуртожитках. Те ж саме стосується дітей з неблагополучних сімей, де порушені санітарно-гігієнічні умови. Так як менінгіт можна захворіти навіть від немитих рук або фруктів. Тому створення комбінованих вакцин, особливо для немовлят, необхідно.

полісахаридні вакцини

Як уже згадувалося вище, в основному длявакцинації застосовують щеплення «А + С». У місці уколу відзначається деяка гіперемія і болючість (зазвичай у 5% щеплених). Дещо рідше виникає підвищена температура, яка нормалізується протягом 1,5 доби. При застосуванні деяких вакцин її не виникає зовсім. Максимум - почервоніння в місці щеплення. Вакцини протипоказані тільки людям, що страждають хронічними захворюваннями, або при алергіях на компоненти, що містяться в них.

Чи потрібна щеплення від менінгококової інфекції?

У Росії вже кілька років тому ввелиобов'язкову вакцинацію від менінгіту. Хвороба виникає через бактерії, яку називають «гемофільна паличка». Вона може викликати не тільки менінгіт. А наприклад, отити, запалення легенів і гайморити. Правда, не варто забувати, що менінгіт може викликати не тільки гемофільна паличка, а й безліч інших мікробів.

Вакцинацію від цієї хвороби проводять у всіхкраїнах світу. Запалення мозку може привести до летального результату. Щеплення робляться відповідно до стандартних медичним календарів вакцинації одночасно з АКДС. Сучасні вакцини містять компонент ХІБ-інфекції. Гемофільна паличка, як з'ясували вчені, може бути шести видів. Найбільш небезпечними для людини є мікроби типу В. В основному робляться щеплення, що містять компонент цієї хвороби, щоб виробився захисний імунітет.

Інфекція менінгіту (гемофільна паличка) дуженебезпечна для дітей у віці до 5 років. Потім робити щеплення вже немає сенсу, так як з віком імунітет у людей виробляється автоматично. Хоча повністю захистити людину від захворювання на менінгіт неможливо. Можна тільки значно знизити ризик підхопити його. Викликати різні форми менінгіту здатний і пневмокок. Але і від цього мікроба існують вакцини. Найбільш небезпечні бактерії, які найчастіше викликають запалення мозку, називаються менингококками.

Якщо стався контакт з хворим

Для запобігання менінгіту необхідно робитищеплення. Імуноглобулін вводять дітям до 7 років, але не пізніше ніж за тиждень після контакту з хворим. При цьому дитині до 2 років призначається по 1,5 мл, а старше - по 3 мл вакцини. Якщо людина є носієм хвороби, то проводиться хіміопрофілактика протягом чотирьох днів. Якщо це дорослий, йому призначається ріфампіцин двічі в день по 0,3 грама.

Щеплення від менінгіту робляться заздалегідь, нечекаючи, коли людина захворіє. Замість ампіциліну використовується амоксицилін. Він володіє великим впливом на хвороботворні бактерії. У багатьох країнах призначають щеплення всім, у кого були контакти з хворими. Вакцинація проводиться протягом двох днів. До року - від 5 до 10 мг / кг на добу, від року до 12 років - по 10 мг / кг на добу, або робиться одне щеплення "Цефтріаксона" в 200 мг. Ці щеплення роблять відмінне вплив не тільки як профілактика менінгіту, але і на які контактували з хворими на менінгококову інфекцію. Вторинний менінгіт може виникнути протягом місяця. Щоб уникнути цього в перші 5 днів після контакту з хворою людиною необхідно зробити щеплення для запобігання зараження.