Знеболююче при артрозі суглобів: список

Артроз є дуже поширенимзахворюванням, що вражає суглоби. Раніше вважалося, що ця патологія зустрічається тільки в літньому віці, так як вона характеризується дегенеративно-дистрофічними процесами в хрящової прошарку суглобів. Найчастіше таке трапляється через природне уповільнення обмінних процесів, що відбувається з віком. Але виникнути захворювання може у молодих людей з-за малорухливого способу життя, неправильного харчування або підвищених навантажень на суглоби. Якщо артроз не почати вчасно лікувати, процес руйнування хрящової прошарку може зайти далеко. Часто це призводить до повної нерухомості суглоба. Лікування патології має бути комплексним. Найчастіше застосовується знеболююче при артрозі. Такі препарати тільки усувають симптоми, але не лікують саме захворювання. Але незважаючи на це, вони є основною частиною комплексної терапії.

Навіщо потрібні знеболюючі

Артроз розвивається повільно. Спочатку людина може навіть не зрозуміти, що з його суглобами щось не так. З'являються невеликі ниючі болі при навантаженнях, потім може виникнути хрест і потьохкування під час руху. На відміну від наслідків травм і запальних явищ, больові відчуття при артрозі найчастіше розвиваються при початку руху після тривалої нерухомості. А вранці спостерігається скутість в суглобі.

Згодом болю стають сильними,тривалими. Тому дуже потрібні знеболюючі при артрозі. Це перший обов'язковий етап лікування. Бажано, щоб препарати вибрав лікар, який буде враховувати індивідуальні особливості і ступінь руйнування хрящової тканини. Більшість таких препаратів продаються тільки за рецептом.

Зняти біль при артрозі можливо тільки тоді, коли припиняться дегенеративні процеси. Одними тільки анальгетиками не обійтися, адже захворювання все одно буде прогресувати.

Як знімати біль при артрозі

На початкових стадіях захворювання больові відчуттязазвичай несильні. Вони можуть виникати вранці або після відпочинку і самостійно проходять через деякий час. Але в процесі руйнування хрящової прошарку суглоба відбувається деформація суглобових поверхонь, руйнування головок кісток. Може статися защемлення нервових корінців або судин. Все це викликає сильні болі, які самі вже не зникають.

Особливо часто застосовуються знеболюючі приартрозі колінного суглоба, тазостегнового і при спондилоартрозі. Адже ці зчленування піддаються найбільшому навантаженню, і часто болю такі сильні, що не дають людині рухатися.

Зняти біль можна різними способами. При артрозі найчастіше застосовуються такі:

• внутрішньом'язове введення нестероїдних протизапальних препаратів або анальгетиків;
• новокаїнові блокади;
• внутрішньосуглобові ін'єкції гормональних засобів;
• нанесення знеболюючих мазей;
• компреси;
• прийом знеболюючих препаратів всередину.

Анальгетики та спазмолітики

«Анальгін» відноситься до ненаркотичнихзнеболюючих засобів. Це найвідоміший і розповсюджений препарат. Але через велику кількість побічних дій він останнім часом став застосовуватися все рідше. Тим більше що при артрозі він може зняти тільки слабкі і середні болю.

Іноді болю при артрозі виникають через спазмм'язів внаслідок запальних явищ або роздратування зруйнованими суглобовими поверхнями. У цьому випадку допоможуть спазмолітики, які знімають біль за рахунок розслаблення м'язів. Це «Баклофен», «Мидокалм», «Сірдалуд». Вони зазвичай добре переносяться і майже не мають протипоказань.

НПЗЗ: особливості застосування

Найчастіше для зняття болю при артрозівикористовуються нестероїдні протизапальні засоби. Вони мають здатність знімати біль, набряк, почервоніння, зменшувати запалення. Існує безліч видів НПЗЗ. Більшість з них виготовлені на основі органічних кислот. Тому можуть пошкоджувати поверхню травного тракту. Крім того, такі кошти впливають на склад крові, знижуючи її згортання, порушують роботу нирок. Тому вони приймаються тільки за призначенням лікаря і в строго обмеженою дозуванні.

Крім того, особливістю НПЗЗ є те, що урізних препаратів різну дію. Наприклад, «Диклофенак» або «Індометацин» діють місцево, знімаючи больові відчуття на рівні уражених тканин. А «Парацетамол» впливає на центральну нервову систему, пригнічуючи больові імпульси. Тому часто використовують комбінацію з двох препаратів або комплексні засоби.

Кращі препарати групи НПЗЗ

Всього існує близько 40 різних видів ліків з цієї групи. Але не всі вони однаково ефективні при болях в суглобах. Найчастіше застосовуються кілька знеболюючих при артрозі, що містять НПЗЗ:

• «Аспірин» - це найвідоміше і давновикористовуваний засіб. Воно знімає біль і запалення, а також допомагає уповільнити руйнування суглоба. Але дія ацетилсаліцилової кислоти несильно, тому допомагає вона тільки на початкових стадіях недуги.
• «Індометацин» - це одне з найбільшпоширених знеболюючих при артрозі. Адже цей препарат швидко знімає біль, ефективний він також для усунення запалення і набряку. Він може продаватися під назвами «Метиндол», «Індотард», «Індобене», «Ревматін».
• «Диклофенак» і препарати на його основі частопризначають при артрозі. Його дія добре збалансовано, препарати швидко знімають біль і запалення. Існує багато засобів на основі диклофенаку: «Ортофен», «Диклофен», «Діклобене», «Раптен», «Наклофен», «Барат» та інші.
• «Ібупрофен» - це найбезпечніше нестероидноепротизапальний засіб. Його дозволено приймати навіть під час вагітності та лактації. Але з сильними болями при артрозі препарат може не впоратися. Ібупрофен міститься в таких ліках: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
• «Кеторолак» здатний знімати навіть сильні болі. Його можна купити під назвами «Кеторол», «Кеталгін», «Долака».
• «Моваліс» - це препарат нового покоління. Він краще переноситься пацієнтами. А при правильному застосуванні швидко знімає болі і запалення. Його доцільно використовувати в тому випадку, якщо необхідна тривала терапія.
• «Фенілбутазон» - це досить сильнезнеболююче. При артрозі кульшового суглоба зазвичай застосовують саме його, так як болі при цьому дуже сильні. Але через велику кількість побічних ефектів його призначають на короткий час, тільки для зняття нападу.

гормональні засоби

Кортикостероїдні гормони при артрозі застосовуютьсярідше. Тільки якщо неможливо зняти сильні болі іншими засобами. В основному їх використовують для короткочасної терапії, так як вони призводять до ще більш сильному руйнуванню хрящової тканини. Таке лікування має вибирати тільки лікар, так як гормональні засоби мають багато протипоказань. Найчастіше застосовуються такі препарати:

• «Дексаметазон».
• «Кеналог».
• «Гідрокортизон».

Найсучасніші препарати

Останнім часом стали застосовуватися новізнеболюючі препарати при артрозі. Вони з'явилися недавно, але вже зарекомендували себе як ефективні засоби. Які препарати можуть застосовуватися при артрозі:

• «Амбене» - комплексний препарат, що містить крім знеболюючих речовин вітаміни групи В.
• «Дроксаріл» можна застосовувати обмежений час через наявність побічних ефектів.
• «Ніфлуріл» - препарат на основі Ніфлумовая кислоти, може викликати ураження слизової шлунково-кишкового тракту.
• «Мерван» може застосовуватися тривалий час.
• «Арлеф» добре переноситься пацієнтами і швидко знімає болі.

Знеболюючі уколи при артрозі

Це захворювання, особливо на пізніх стадіях,може супроводжуватися сильними болями. При нападі артрозу колінного або тазостегнового суглоба поширеним методом лікування часто стають ін'єкції. Причому найбільш ефективними є внутрісуглобні блокади.

Один з найбільш поширених препаратів дляцього - «Новокаїн». Саме новокаїнова блокада застосовується в лікарнях під час вступу пацієнтів з гострим приступом артрозу. Вводиться 1% -й розчин в кількості 20 мл в сам суглоб або навколосуглобових тканини. Ін'єкція робиться кожні 4 дні кілька разів.

Внутрішньом'язово або внутрішньовенно часто вводятьсяпрепарати на основі нестероїдних протизапальних засобів. У цьому випадку вони Дейст швидше, знімаючи біль протягом декількох хвилин. Наприклад, при одноразовому введенні «Теноксікама» знеболюючий ефект тримається близько 3 діб. Його особливістю є те, що він впливає на центральну нервову систему, пригнічуючи біль, а також проникає в уражені тканини, знімаючи вспаленіе і больові відчуття.

При неефективності інших засобів застосовуютьсяін'єкції гормональних препаратів, наприклад «Дипроспану» або «дексаметазону». Робити їх потрібно тільки за призначенням лікаря. Припустимо проведення не більше 5 ін'єкцій, причому між ними має бути перерва 5 днів.

зовнішні засоби

У деяких випадках застосування знеболюючихтаблеток при артрозі, а також ін'єкцій може бути неможливим через протипоказання. Іноді це недоцільно через слабку інтенсивності болю. У цьому випадку застосовуються зовнішні знеболюючі засоби. Найчастіше це компреси з «Димексид». Вони добре знімають набряк, зменшують запалення і біль. Хорошим знеболюючим ефектом володіє такою розчин: змішати в однакових кількостях воду, «Димексид» і «Кетонал» для ін'єкцій.

Можуть застосовуватися і такі зовнішні знеболюючізасоби при артрозі, як "Бішофіт", медична жовч, йод, скипидар, оцет, витяжки з рослин. Народною медициною накопичено чималий досвід застосування відварів трав і інших речовин для зняття болю.

Знеболюючі мазі при артрозі

Препарати в формі мазі або крему при болях всуглобах найбільш застосовні. Ними зручно користуватися, вони мають мало побічних ефектів і ефективно знімають больові відчуття. Зараз існує велика кількість різних препаратів, які можна поділити на кілька груп:

• Мазі на основі НПЗЗ застосовуються при артрозі найчастіше. Це "Найз", "індометаціновая", "Кетонал", "Фіналгель", "Бутадион", "Долгит" та інші.
• Препарати, що містять капсаїцин, що викликає прискорення обмінних процесів і приплив крові до тканин. Це "Никофлекс", "Капсикам", "Фіналгон", "Еспол" та інші.
• Мазі, що мають в своєму складі саліцилову кислоту, володіють не тільки знеболюючим, але і протизапальну дію. Це "Випросал", "Бен-Гей", "Ефкамон".
• Препарати, що містять бджолину отруту, ефірні масла і екстракти Ратен. "Апизартрон", "Гевкамен", "Шабельник", мазь Дикуля і багато інших засобів, які можна придбати без рецепта лікаря.

Допоміжні засоби

Обов'язковою методом лікування артрозу єзастосування хондропротекторів. Ці кошти самі по собі не знімають біль. Їх дія спрямована на відновлення хрящової тканини. Тому вони теж можуть надавати знеболюючий ефект, але значно повільніше. Все хондропротектори застосовуються в складі комплексної терапії тривалий час.

Найбільш ефективні ті кошти, які містять кілька речовин. Це можуть бути хондроитин, глюкозамін. Найпоширенішими є такі препарати:

• «Терафлекс».
• «Артрит».
• «Дона».
• "Мовекс".
• "Алфлутоп".

Варто пам'ятати, що тільки знеболюючі приартрозі суглобів не приведуть до лікування. Це лише один з методів комплексної терапії. Після того як стихла біль, лікування необхідно продовжувати, інакше симптоми знову повернуться.