Універсальний реципієнт і універсальний донор - хто це і в чому різниця?

Нерідкі випадки, коли при великій крововтратіпацієнту необхідно провести переливання рідкої сполучної тканини від донора. На практиці прийнято використовувати біологічний матеріал, що співпадає по групі і резус-фактору. Однак кров деяких людей вважається універсальною, і в критичній ситуації її трансфузія може врятувати життя пацієнта. Також існують індивідууми, яким можна переливати рідку сполучну тканину будь-якої групи. Вони вважаються універсальними реципієнтами.

Чому важлива сумісність груп крові?

Переливання рідкої сполучної тканини єсерйозної медичної процедурою. Вона повинна виконуватися відповідно до визначених умовами. Як правило, гемотрансфузія показана тяжкохворим пацієнтам, людям, які мають ускладнення після хірургічного втручання і т.д.

Перед здійсненням переливання важливо підібратидонора, кров якого сумісна з біоматеріалом реципієнта по групі. Всього їх чотири: I (O), II (A), III (B) і IV (AB). Кожна з них також має негативний або позитивний резус-фактор. При недотриманні умови сумісності в процесі гемотрансфузії виникає реакція аглютинації. Вона має на увазі склеювання еритроцитів з подальшим їх руйнуванням.

Наслідки такого переливання вкрай небезпечні:

• порушується функція кровотворення;
• відбуваються збої в роботі більшості органів і систем;
• сповільнюються обмінні процеси.

Закономірним результатом є посттрансфузійних шок (проявляється лихоманкою, блювотою, задишкою, прискореним пульсом), який може завершитися летальним результатом.

Сумісність по резус-фактору. Його значення при переливанні

При трансфузии повинна враховуватися не тількигрупа крові, але і резус-фактор. Це білок, присутній на оболонках еритроцитів. У переважної частини жителів Землі (85%) він є, у інших 15% його немає. Відповідно, перші мають позитивний резус-фактор, другі - негативний. При переливанні крові їх змішувати не можна.

Таким чином, пацієнт, який має негативнийрезус-фактор, не повинен отримувати рідку сполучну тканину, в еритроцитах якій присутній даний білок. Якщо це правило не дотримуватися, імунна система реципієнта почне потужну боротьбу з чужорідними речовинами. В результаті резус-фактор буде знищений. При повторенні ситуації еритроцити почнуть склеюватися, тим самим провокуючи появу серйозних ускладнень.

Резус-фактор залишається незмінним протягомусього життя. У зв'язку з цим людям, які не мають його, потрібно приділяти особливу увагу при гемотрансфузії. Жінки, що мають негативний резус-фактор, повинні інформувати про це лікаря і акушера-гінеколога при настанні вагітності. Відмітка, що містить дану інформацію, заноситься в амбулаторну карту.

універсальний реципієнт

Віддавати свою кров, тобто бути донором для нужденних в ній людей, може будь-яка людина. Але при переливанні важливо враховувати сумісність біоматеріалу.

На початку 19 століття вчений з Австрії висловивприпущення, а незабаром і довів, що процес склеювання еритроцитів (аглютинація) - ознака активності імунної системи, обумовлений присутністю в крові 2 реагуючих речовин (агглютиногенов) і 2, які можуть з ними взаємодіяти (аглютинінів). Першим дали позначення А і В, другим - a і b. Кров є несумісною, якщо в контакт вступають однойменні речовини: А і а, В і b. Таким чином, у рідкій сполучної тканини кожної людини повинні міститися агглютіногени, що не склеюються агглютининами.

Кожна група крові має свої особливості. На особливу увагу заслуговує IV (AB). В еритроцитах, що містяться в ній, є як А, так і В агглютіногени, але при цьому в плазмі немає аглютинінів, які сприяють склеюванню червоних кров'яних тілець при переливанні донорської крові. Люди з IV групою вважаються універсальними реципієнтами. Процес трансфузии у них вкрай рідко викликає ускладнення.

Універсальний реципієнт - людина, якій можнаперелити кров від будь-якого донора. При цьому не виникне реакція аглютинації. Але між тим кров IV групи допускається переливати тільки людям з нею ж.

універсальний донор

На практиці лікарі підбирають донора, максимальновідповідного реципієнту. Кров переливається однаковою групи. Але це не завжди можливо. У критичній ситуації пацієнта може бути перелита кров I групи. Її особливістю є відсутність агглютиногенов, але при цьому в плазмі є а і b аглютиніни. Це робить її володаря універсальним донором. При переливанні також не відбудеться склеювання еритроцитів.

Ця особливість враховується при трансфузииневеликої кількості сполучної тканини. Якщо потрібно перелити великий обсяг, береться тільки однакова група, так само як і універсальний реципієнт не може прийняти багато донорської крові іншої групи.

На закінчення

Гемотрансфузія - це медична процедура, здопомогою якої можна врятувати життя важкохворих пацієнтів. Деякі люди є універсальними реципієнтами крові або донорами. У першому випадку ними може бути прийнята рідка сполучна тканина будь-якої групи. У другому - їх кров переливається всім людям. Таким чином, універсальні донори і реципієнти мають особливими групами сполучної тканини.