Хто такий хірург і що він робить?

Під дверима лікаря-хірурга в будь-якій поліклініцідосить часто можна побачити велику чергу. У цьому кабінеті прийом йде неспішно і докладно. Сюди найчастіше пацієнти потрапляють у напрямку інших фахівців, коли усунути проблему консервативними методами лікування неможливе. Так хто такий хірург? Що він може зробити там, де інші фахівці виявилися безсилі?

Що таке хірургія?

Хірургія - велика галузь медицини, якавивчає гострі і хронічні захворювання, для лікування яких необхідне проведення операцій. Такий метод має на увазі розріз або прокол шкіри і слизових оболонок для отримання операційного доступу, усунення патології органу (лікування), відновлення цілісності розрізаних тканин. Кожна операція - складна і копітка робота. Хірург повинен досконально знати особливості будови і функціонування органу або системи органів, лікуванням яких він займається.

Трохи історії

Важко сказати, що підштовхнуло першого лікарявзятися за ніж. Було це проста цікавість чи впевненість в своїх знаннях. Але факт залишається фактом: спроби хірургічних операцій зафіксовані в давньогрецьких трактатах, в історичних джерелах Китаю і Єгипту, датованих приблизно I століттям до н.е. Збереглися праці Гіппократа і Авіценни про способи лікування травм і поранень.

У період з ІХ по ХХ століття нашої ери під хірургієюбуло закладено міцну наукову основу. Були розроблені методи антисептики, з'явився наркоз. Поступово хірургія стала комплексною наукою, з певними методами і прийомами проведення операцій.

Постійний розвиток галузі призвело до появискладного надточного обладнання, яке дозволяє проводити операції з мінімальними наслідками. Дивлячись на лазерні скальпелі і численні комп'ютерні монітори, деякі починають сумніватися, хто такий хірург сьогодні - лікар або оператор медичного обладнання? Хоча сумнівів тут бути не повинно. Без глибоких і грунтовних медичних знань ніяка техніка не допоможе хірургу вилікувати пацієнта.

Галузь постійно розвивається. Хірург отримує базові знання, читаючи праці Паре, Сімпсона, Рентгена і Пирогова, але вчиться він все життя, щоб не відставати від прогресу і рятувати життя пацієнтів.

спеціалізація

Фактично хірургічні втручання проводятьсяу всіх сферах медицини. Але, отримавши базову освіту, молодий лікар вибирає вузьку область хірургії, в якій буде спеціалізуватися. Тому, однозначно відповісти на питання про те, хто такий хірург, буває складно через спрямованості спеціалізації:

• Кардіохірург усуває патології серцево-судинної системи.
• Торакальний - проводить операції на органах грудної клітки.
• Ангіохірург розбирається з аневризмами і варикозом.
• Нейрохірург - фахівець з операцій на головному мозку і хребті. Він видаляє пухлини і усуває наслідки травм.
• Пластичний хірург здатний виправити помітні дефекти тіла або зовнішності, змінити форму носа, збільшити розмір грудей і так далі.
• Хірург-трансплантолог замінює нездоровий орган на донорський робочий.
• Абдомінальний хірург оперує органи черевної і заочеревинної порожнини.
• Дитячий хірург оперує травми, патології органів і спадкові захворювання.
• Хірург-офтальмолог може помітити помутнілий кришталик, усунути короткозорість або прооперувати глаукому.

Крім цього, є фахівці, які проводять операції на щелепно-лицевій апараті, і лікарі, що розкривають абсцеси або фурункули, тобто займаються гнійної хірургією і так далі.

Хто потрапляє до хірурга?

Подивившись серіали на медичні теми, обивателідумають, що доктор-хірург - такий собі чарівник. Він щодня вирішує головоломки і проводить складні унікальні операції. Звичайно, кожне оперативне втручання - певний ризик. Але багато операцій проводяться настільки часто, що доведені до автоматизму. Наприклад, апендицити і грижі. Досить часто до хірурга приходять з фурункульоз, виразкою шлунка, гемороєм, варикозом і доброякісними утвореннями. Більш складними випадками вважається перитоніт і онкологія. Але в практиці кожного хірурга були операції «на грані фолу», коли від прийнятого рішення залежало життя хворого. На жаль, не завжди ці рішення бувають правильними ...

Пацієнти часто намагаються потрапити дорозрекламованого «світила» хірургії. Але варто враховувати, що відгуки про хірургів можуть бути як позитивними, так і негативними, залежно від того, наскільки успішною була та чи інша операція. Думка інших, звичайно, не завадить при прийнятті рішення звернутися до якогось конкретного лікаря. Також варто звертати увагу на досвід роботи фахівця. Лікар повинен вміти вислухати хворого, а також приймати вірне рішення навіть в складних ситуаціях, адже від цього залежить здоров'я і навіть життя пацієнта.

Коли записуватися на прийом?

Найчастіше на прийом до хірурга приходять знапрямком від інших фахівців. Але є випадки, коли слід йти на прийом в терміновому порядку, може бути навіть не в поліклініку, а по швидкій допомозі, відразу в лікарню. До таких випадків, наприклад, відноситься різко почалася гостра біль в області живота і посилюється блювота з кров'ю. З подібними симптомами зволікати не варто, оскільки це може бути апендицит, панкреатит або виразка шлунка. Не можна затягувати звернення до хірурга при отриманні травм.

На плановий прийом варто записатися, якщо на тіліз'явилися рани, що не затягуються більше 2 тижнів. Якщо при пальпації було виявлено ущільнення в області молочної залози (навіть якщо воно не дає хворобливих відчуттів). Сходити на прийом до хірурга потрібно при помітному ущільненні лімфовузлів, особливо якщо при пальпації відчувається біль.

До хірурга приходять з гнійниками на шкірі, вросшиминігтями, припухлими суглобами, огрубілими мозолями. Пацієнти, які не розуміють, хто такий хірург і чим він займається, часто самі дивуються, отримавши в реєстратурі талончик саме до цього фахівця.

Як проходить первинний прийом?

У будь-який, навіть самої маленької провінційноїклініці хірург проводить первинний прийом за одним сценарієм. В першу чергу він опитує пацієнта і вислуховує його скарги. Потім проводить огляд і призначає необхідні обстеження (аналізи, рентген, УЗД та інші). Це дозволяє прийняти рішення про доцільність оперативного втручання.

При зверненні з травмами - проводить обробку, накладає шви, марлеві або гіпсові пов'язки.

Де навчаються хірурги?

Багато студентів медичних вузів хочуть бутихірургами, але не всі досягають своєї мети. Шість років студент «гризе граніт» в медичному вузі, але, отримавши диплом лікаря, він зможе зайнятися загальною практикою в поліклініці або районної лікарні. Щоб бути допущеним до операційного столу, молодий фахівець проходить дворічну ординатуру і отримує підтверджує сертифікат. Далі слід аспірантура, яка триває 3 роки. Але і після цього молодий лікар працює під наглядом більш досвідченого фахівця. Щоб стати самостійним практикуючим хірургом, молодий фахівець доучується ще 5-10 років.

Хірург світового рівня повинен володітиіноземними мовами (хоча б англійською), відвідувати конференції різного рівня, а ще краще виступати на них з доповідями. А вчитися хірургу має бути протягом усієї професійної діяльності, інакше він безнадійно відстане від медичного прогресу.