Жовчнокам'яна хвороба, симптоми різних стадій хвороби
Жовчнокам'яна хвороба - одна з найбільшпоширених патологій травної системи. Останнім часом спостерігається тенденція до збільшення частоти випадків жовчнокам'яної хвороби. Особливо вона поширена в країнах північної Європи. Жінки хворіють в кілька разів частіше за чоловіків.
Симптоми жовчнокам'яної хвороби дужерізноманітні і значною мірою залежать від стадії захворювання. Початкові стадії хвороби, як правило, протікають безсимптомно. При сприятливих умовах хвороба тривалий час може протікати як камненосительство і бути випадково діагностовано при УЗД органів черевної порожнини з приводу інших причин. Перебіг маніфестних форм жовчнокам'яної хвороби залежить від кількості і виду жовчних каменів, функціонального стану жовчного міхура, характеру харчування, супутньої патології. При нормальній моторно-евакуаторної функції жовчного міхура, відсутності в ньому запальних змін, щадному харчуванні жовчокам'яна хвороба, симптоми якої мало виражені, може не проявлятися приступами печінкової коліки.
Жовчнокам'яна хвороба: симптоми доклінічній стадії
Доклінічна стадія підрозділяється на дві фази: біохімічну і фізико-хімічну. У біохімічної фазі відбувається порушення колоїдної стабільності жовчі, а під час фізико-хімічної - патологічний процес посилюється і починають утворюватися кристали солей, які в подальшому призводять до утворення каменів.
Доклінічна стадія отримала свою назву в результаті того, що ніяких скарг у хворого, а також об'єктивних симптомів захворювання ще немає. Вони з'являються пізніше, під час клінічної стадії.
Жовчнокам'яна хвороба, симптоми клінічної стадії
Основним проявом клінічної стадії єнапади печінкової або жовчної коліки. Напади можуть бути найрізноманітніші - від рідкісних, короткочасних, легко знімаються спазмолітиками, до частих і тривалих, які погано піддаються лікуванню і призводять до розвитку ускладнень. найчастіше напад провокують дрібні камені, що переміщаються в жовчному міхурі або по загальному жовчному протоку. Причиною появи болю є скорочення жовчного міхура, що виникають в результаті його різкого розтягування і збільшення в ньому тиску через механічне порушення відтоку жовчі.
Під час нападу печінкової коліки частопідвищується температура тіла. Біль нерідко супроводжується напругою м'язів в області правого підребер'я, нудотою і блювотою, метеоризмом, уповільненням пульсу і появою болю в області серця. Всі ці явища викликаються рефлекторним подразненням відповідних відділів периферичної нервової системи. якщо тривалість печінкової коліки перевищує одну добу, то може розвинутися незначна жовтушність. Сеча стає темною, а кал знебарвлюється. Жовтяниця проходить після припинення нападу, а то й відбувається стійкою закупорки жовчної протоки. Зрідка пальпується збільшений жовчний міхур, незначне збільшення печінки.
Жовчнокам'яна хвороба - симптоми, які визначаються в додаткових дослідженнях
Захворювання можна діагностувати в будь-якій стадії,в тому числі і до появи клінічних симптомів, за допомогою додаткових методів дослідження. У доклінічній стадії хвороби можна визначити збільшення холестерину, лейкоцитів і ШОЕ в аналізі крові, при дуоденальному зондуванні - кристали солей в другій порції. При холецистографії і УЗД визначають наявність кристалів і каменів в жовчному міхурі.
Таким чином, жовчнокам'яна хвороба, симптомиякої відрізняються великою різноманітністю, може бути визначена в будь-якій стадії свого розвитку, що дає можливість призначити своєчасне лікування, запобігти розвитку ускладнень.