Стан прикордонне. Клініка пограничних станів

Існує велика область станів людини,які ще не можна віднести до психічних розладів, а й здоров'ям вони вже не є. Такий стан - прикордонне, і їм визначаються багато фобій, властиві людині, неврози, синдроми переживання екстремальних або неадекватних ситуацій, а також синдром хронічної втоми. Часто прикордонні стани виявляються лежать в основі подальшого розвитку соматичного або нейросоматіческіх захворювання.

Поширені вони майже в 10 разів більше, ніж явні психічні відхилення. І в цій статті ми спробуємо розібратися в них докладніше.

Що викликає прикордонний стан особистості

З кожних 100 чоловік у двох стан -прикордонне. Але що саме є його безпосередньою причиною, дослідники поки не можуть сказати. Його можна віднести і до порушення балансу нейромедіаторів, що допомагає регулювати наше настрій, і до спадкової схильності до психічних захворювань.

Люди, які опинилися в названому стані, поспостереженнями дослідників, часто відносяться до групи тих, хто пережив фізичне або емоційне насильство, ранню втрату батьків або поділ з ними в дитинстві. Якщо ці травми поєднуються з особливостями особистості, що виражаються важкою реакцією на стреси або високою тривожністю, то ризик розвитку прикордонного розлади сильно підвищується.

Прикордонні психічні стани часто розвиваються на тлі депресивних розладів, а також зловживання алкоголем та наркотичними засобами.

До речі, відомий факт, що Згадане відхилення частосупроводжується порушенням функціонування певних ділянок мозку, до сих пір не пролив світло на те, чи є ця проблема причиною прикордонного стану або його наслідком.

Специфічні риси прикордонного стану

Стан прикордонне, з точки зорупсихоаналізу, відрізняється від психозу можливістю хворого усвідомлювати реальність, спираючись на здоровий глузд і проводячи межу між суб'єктивними і об'єктивними враженнями.

Хоча ключовою рисою прикордонного стану всеж є нестабільність, що викликається постійним страхом опинитися кинутим оточуючими, навіть якщо ця загроза насправді не відповідає реаліям. Це, між іншим, іноді може змушувати людину відкидати інших першим, що не може не привести до наростання проблем у взаєминах.

• У людей, що знаходяться в цьому стані, напади тривожності і депресії можуть виникати часто і зазвичай без явних причин для цього.
• Така людина має дуже нестабільний поняття значимості власної особистості - від повного самознищення, до звеличення своїх достоїнств.
• Нестабільні і міжособистісні відносини у цих людей: вони можуть досить швидко перемикатися від ідеалізації особистих якостей знайомого до презирства до нього (причому без видимих ​​на те причин).

Стан прикордонне: симптоми

Крім того, люди, що знаходяться в прикордонному стані, мають ще хоча б кілька з наведених нижче розладів.

Так, вони можуть діяти під впливомодномоментного пориву, імпульсу, наприклад, екстравагантно витрачати гроші, мати безліч сексуальних партнерів, важко переїдати або водити автомобіль з ризиком для життя.

Клініка пограничних станів характеризуєтьсявідчуттям тривалої спустошеності або приливами важко контролюється гніву, які виливаються встрявання в бійки. Дуже характерні для таких людей і емоційно надлишкові реакції або повторювані суїцидальні спроби.

Для того щоб був поставлений діагноз прикордонного розлади, зазначені симптоми повинні бути досить важкими і довготривалими, стаючи причиною виникнення проблем в спілкуванні.

Панічні атаки - частина прикордонного стану

Панічні атаки також відносять до прикордоннихстанів. Вони виникають непередбачено і проявляються як напади гостро вираженої тривоги. Пацієнти скаржаться і на почастішання серцебиття, холодний піт і відчуття нестачі повітря. Може з'явитися запаморочення, переднепритомний стан, тремор, змінюється тиск.

Стан прикордонне з панікою виникає, якправило, на тлі пережитого стресу, а значить, мозок дає сигнал організму про небезпеку. При цьому для забезпечення повної свободи дій відбувається виділення в кров гормонів, які забезпечують м'язовий тонус і прискорене серцебиття.

Незважаючи на те що панічні атаки викликають улюдей сильне занепокоєння, вони, на думку фахівців, не є небезпечними, хоча й вимагають обов'язкового лікування, щоб не розвинулася залежність від цього стану. А це, як правило, призводить до самообмеження і приєднання інших страхів.

Прикордонне стан має ознаки різних захворювань

Крім всіх перерахованих ознак, прикордонніпсихічні стани мають ще одну важливу особливість - вони знаходяться на кордоні між здоров'ям і хворобою. Тобто їм характерні неспецифічні прояви хвороби, які входять в симптоматику різних патологічних процесів - і психічних, і соматичних, і неврологічних. Це може бути і астенія (стан підвищеної втоми, слабкості і виснаження), і вегетативна дисфункція, і нав'язливі стани.

Початкові симптоми невротичних розладів у нашій медицині також відносять до межових станів. Як правило, це:

• дратівливість;
• емоційна нестабільність;
• періодична головний біль;
• порушення сну.

Всі ці симптоми вимагають уважного обстеження і уточнення діагнозу.

Центр пограничних станів: необхідна допомога

Люди, які мають такий розлад, потребуютьспеціалізованої психологічної допомоги, їм недостатньо консультацій у психолога. До речі, особливо небажані таким людям заняття психоаналізом, так як висока тривожність, до якої вони схильні, може надати «ведмежу послугу» і прискорити розвиток прикордонного стану в психічний розлад.

Для лікування пацієнтів на базі багатопрофільногосоматичного установи часто створюється відділення пограничних станів, в яке кладуть людей з підозрою на дане розлад. Як правило, це пацієнти, які перебувають в стані психологічної кризи з ризиком суїцидальних спроб або ж вчинили такі. Вони потребують тимчасового виключення травмуючих ситуацій, а також в проведенні психотерапевтичного та медикаментозного лікування.

Що ховається за прикордонними станами новонароджених

Незважаючи на зовнішню схожість визначення,прикордонні стани новонароджених не мають ніякого відношення до перерахованих вище недуг. Для малюків, щойно з'явилися на світ, такими є природні фізіологічні реакції, якими проявляється адаптація організму до існування в нових умовах.

У педіатрії цей стан оцінюється яктранзиторне (перехідний), що зберігається не більше 3-4 тижнів і є фізіологічно нормальним. Воно, як правило, самостійно зникає до кінця зазначеного періоду, але в разі недостатнього догляду, порушення адаптивних можливостей малюка або при несприятливих умовах у зовнішньому середовищі ці процеси можуть перетворитися в патологічні і вимагати лікування.

Як проявляється прикордонний стан у новонароджених

Прикордонні стану новонароджених проявляються вфізіологічної втрати маси їх тіла в перші дні після народження. Вона може зменшитися на 10% від початкових показників ваги. До цих же явищ відносять і зміни стану шкірних покривів у дитини, які виражаються в її почервоніння після обтирання від первородного мастила.

Третина новонароджених демонструє виникненнятоксичної еритеми, при якій на шкірі немовляти з'являються бульбашки з серозної рідиною, що розташовуються в районі суглобів, на ягодичках або на грудях.

Вплив материнських гормонів естрогенівпризводить до гормонального кризу, а перебудова кишечника і відходження первородного калу супроводжуються дисбактеріозом, який проходить до кінця першого тижня життя.

Кілька слів наостанок

Поняття пограничних станів, як бачите, можемати на увазі під собою абсолютно різні прояви: від минущих фізіологічних реакцій організму на нові умови існування у новонароджених до складного психологічного стану, балансуючого між здоров'ям і хворобою.

Але спільна риса тут все ж є - хиткість, крихкість цього процесу. Він може в будь-який момент стати патологічним. А значить, ставитися легковажно до нього не можна!