ендометріоїдна кіста

Ендометріоми є наслідком ендометріозуяєчника. Ендометріоїдна кіста має назву «шоколадна», оскільки порожнину яєчника заповнена густий, згорнулася кров'ю червоно-коричневого кольору. Розміри кісти залежать від обсягу рідини в ній. Ендометріоїдна кіста може виростати до великих (більше 10 см) розмірів, може залишатися без змін або навіть зменшуватися після менопаузи. Захворювання властиво репродуктивного віку. Зустрічається приблизно у 25 жінок з 100, які страждають на безпліддя. Ендометріоїдних кіст дуже добре проглядаються на УЗД. Виділяють чотири ступені розвитку:

1 ступінь - з мінімальною поразкою яєчників, точкові вогнища поодинокі;

2 ступінь - збільшення кісти на яєчнику до 5 - 6 см (з одного боку); наявність спайок в придатках; наявність на очеревині вогнищ ендометріозу;

3 ступінь - кісти проглядаються на обох яєчниках, розміри більше 6 см; ендометріоїдна обсіменіння маткових труб, матки, очеревини; великі спайки в придатках;

4 ступінь - кісти великих розмірів на обох яєчниках, вражені сусідні органи.

Ендометріоїдна кіста. симптоми

Прояви різні, залежать головним чином відстадії і розвитку (поширеності). На початковому етапі цього захворювання жінка може взагалі не відчувати дискомфорту. Проблеми виникають тільки з зачаттям. У міру прогресування починає нити низ живота. Інтенсивність і характер болю різні, особливо посилюються під час менструації або до неї. Під час хвороби йде утворення спайок, що призводить до здуття живота, запорів, порушень сечовипускання та ін. Але найстрашніше наслідок - безпліддя. Іноді бувають ускладнення (якщо відбувається нагноєння або розрив кісти).

Ендометріоїдна кіста - доситьпоширена патологія, при якій завагітніти практично неможливо. І навіть якщо вагітність наступає (скоріше, це винятковий випадок), цілком можливі кровотечі, невиношування, ускладнення під час вагітності та після пологів. Перебіг тривалий. Ділянки ендометріозу можуть перероджуватися в аденоакантоми і аденокарциноми. Досить високий відсоток розвитку пухлини яєчників. Захворювання зустрічається у 17% жінок і при відсутності лікування може перерости в рак.

Діагностується кіста гінекологом при вагінальному огляді (збільшені придатки, больові відчуття внизу живота), за допомогою комп'ютерної томографії, УЗД.

Ендометріоїдна кіста. Лікування.

Лікування тільки оперативне. Операція носить назву Кістектомія. Видаляється яєчник і прилеглі тканини в разі їх поразки (якщо хвороба на 3-4 стадії). Саме тому доцільніше виявляти захворювання на більш ранніх стадіях. Перевагу віддають лапароскопічної техніки. Метод можна назвати щадним, виконується операція під загальним наркозом. На черевній стінці робляться надрізи (зазвичай 3-4), через які за допомогою спеціальної апаратури і проводиться операція. Тривалість її близько двох годин. Багато хворих після проведеної операції можуть бути готові до виписки вже через добу. Відновлення йде набагато швидше, ніж після звичайного хірургічного втручання, так і повне одужання настає значно раніше. Дуже низький відсоток освіти спаєчних процесів в малому тазу і черевної порожнини. Знижена кількість рецидивів. Якщо операція проведена на ранніх термінах захворювання, у багатьох випадках повертається здатність до дітородіння. Після обов'язковий курс гормонотерапії.

Точні причини розвитку захворювання до цих пірневідомі, проте велику роль в розвитку грають стан імунітету, гормональний статус, генетична схильність, навколишнє середовище, перенесені раніше захворювання (в тому числі і репродуктивних органів) і спосіб життя в цілому.