Ускладнення внутрішньом'язових ін'єкцій. Техніка правильного виконання
Внутрішньом'язова ін'єкція є самийпоширений і найпростіший спосіб введення лікарських препаратів. Однак при неправильному виконанні можуть виникнути ускладнення внутрішньом'язових ін'єкцій, уникнути які можна, якщо правильно виконувати маніпуляцію.
особливості процедури
Перед ін'єкцією необхідна ретельна підготовка. Вона не тільки дозволить грамотно зробити укол, але і знизить ризик розвитку ускладнень. Почати варто з теоретичних навичок, що дозволяють поставити внутрішньом'язовіін'єкції. Як правильно робити укол в сідницю і в стегно? Для зручності всю маніпуляцію умовно ділять на етапи.
Етап 1. Проводиться підготовка оснащення для виконання ін'єкції. Готують шприц, лікарські препарати, спирт і 4 ватних кульки або одноразові спиртові серветки. Обов'язково потрібно ємність, в яку будуть поміщені ватка і шприц перед уколом і після нього.
Етап 2. Проводиться знезараження ампули і набір медикаменту. Береться ампула з ліками і уважно читається напис, перевіряються обсяг, дозування, термін придатності. Потім береться спиртова серветка і нею протирається ампула в місці розтину. Далі набирається ліки. Під час цього необхідно стежити, щоб голка не торкалася стінок ампули. Після вилучення голки з ампули на неї надівається ковпачок.
Етап 3. Береться спиртова серветка, і нею обробляється місце ін'єкції, напрямок від центру до периферії. Потім береться інша серветка, проводиться ще одна обробка місця ін'єкції, але меншого діаметра. Це необхідно для того, щоб не виникали ускладнення внутрішньом'язових ін'єкцій у вигляді запалень.
Етап 4. Береться шприц, піднімається голкою вгору і, не знімаючи ковпачка, з нього випускають повітря. Потім ковпачок прибирають і різким рухом, під прямим кутом, виконується ін'єкція. Препарати вводять не поспішаючи, з однаковою силою натискання на поршень шприца.
Етап 5. Після введення препарату голку різко витягують, на місце ін'єкції накладають спиртову серветку.
куди колоти
Щоб уникнути ускладнень, недостатньо знати, як саме проводяться внутрішньом'язовіін'єкції, як правильно робити в стегно, сідницю - це не менш важливо.
Для виконання ін'єкції в сідницю необхідно її "розділити" на чотири квадрати. Укол виконується в верхній зовнішній квадрат.
Для ін'єкції в стегно так само ділять на чотири частини передню його поверхню. Укол робиться в зовнішній верхній кут.
При неправильно виконаної процедури виникають різні ускладнення внутрішньом'язових ін'єкцій.
інфільтрат
Ознаками патології є наявність ущільненняі виражена болючість місця ін'єкції. Інфільтрати виникають через порушення методу введення препаратів, при використанні недогріти масляних розчинів, а також при численних ін'єкціях в одне і те ж місце.
Щоб не виникало інфільтрату, необхідно ретельно вибирати місце для ін'єкції, чергувати сідниці, а також стежити за температурою вводяться препаратів і правильно виконувати маніпуляцію.
Якщо виникли ускладнення внутрішньом'язових ін'єкційу вигляді інфільтрату, то слід прикласти до хворого місця грілку або зробити зігріваючий компрес. Прискорити розсмоктування ущільнення допомагає йодна сітка.
абсцес
При порушенні правил асептики з'являється абсцес. Це запалення гнійного характеру, що має чітку межу. Ознаками патології є біль, почервоніння шкіри над абсцесом з чіткою межею, а також підвищення температури тіла.
Щоб уникнути появу абсцесу, необхідно дотримуватися правил асептики. Однак в тих випадках, коли ускладнення виникло, призначається оперативне лікування шляхом розтину і дренування порожнини.
поломка голки
У рідкісних випадках постін'єкційні ускладнення привнутрішньом'язових ін'єкціях можуть бути спровоковані поломкою голки. Це відбувається через сильний м'язового спазму під час виконання процедури, через неякісну голки, а також з-за введення голки до самої канюлі. Щоб уникнути поломки голки, її вводять в тканини на глибину не більше 2/3 її довжини. Під час процедури пацієнт повинен лежати.
Якщо голка зламалася, то для її вилучення використовують пінцет. Бувають випадки, коли уламок заходить занадто глибоко в тканини і його не вдається дістати. У цьому випадку проводять хірургічне видалення.
емболії
Ще можливі ускладнення при внутрішньом'язовоїін'єкції - це повітряна і масляна емболія. Ознаки патології схожі. Під час процедури масло або повітря потрапляє в посудину і з током крові доходить до легеневих судин. В результаті виникає задуха, що приводить до смерті пацієнта.
Масляна емболія виникає через попадання розчину в посудину при внутрішньом'язової ін'єкції. Щоб цього уникнути, під час уколу слід вводити розчин двухмоментним способом.
Запобігти повітряну емболію допомагає дотримання правил введення препаратів в / м, а саме - ретельно витісняти повітря з шприца.
пошкодження нервів
При неправильному виборі місця ін'єкції або, колиголка проходить поруч з нервовим стволом, може виникнути неврит або параліч кінцівки. Щоб цього не відбувалося, необхідно ретельно вибирати місця для ін'єкції.
гематома
Неакуратне виконання внутрішньом'язової ін'єкції може спровокувати появу гематоми. Профілактикою освіти є використання для в / м ін'єкції гострих голок і дотримання техніки маніпуляції.
Лікування ускладнень внутрішньом'язових ін'єкцій у виглядігематом відбувається методом прикладання до місця уколу спиртового компресу. Для прискорення розсмоктування гематоми можна наносити різні мазі, рекомендовані лікарем.
При виконанні внутрішньом'язової ін'єкції необхідно не тільки знати теорію самої маніпуляції, але і вміти застосовувати отримані знання на практиці. Дотримання всіх норм дозволить уникнути ускладнень.