В горлі папілома: причини, методика лікування
В горлі папілома. Це досить поширена скарга, з якою звертаються хворі до отоларинголога. Це патологічне утворення у вигляді сосочка на слизовій оболонці горла доставляє сильний дискомфорт.
Рідко буває множинне розростання, як правило, освіту зустрічається в одиничному варіанті.
перші ознаки
Поширюється на губи, мигдалини, трахею. Заражений папилломой людина може скаржитися на наявність таких симптомів:
- труднощі при ковтанні;
- сильні болі в горлі;
- дискомфорт через відчуття чужорідного тіла.
Якщо не вживати заходів, папіломи почнутьрозростатися і виникнуть ускладнення у вигляді прискореного, утрудненого дихання. Папілома в горлі буває м'якою або твердою. У перших ніжніша строма, багато судин, вони покриті епітеліальних шаром. Тверді освіти з плоским епітелієм можуть зустрічатися як на слизовій оболонці, так і на шкірі.
Причини виникнення
В горлі папілома - це утвореннядоброякісного характеру. Найбільше захворювання вражає дітей від 2 до 5 років і жінок від 20 до 40 років. Основна причина появи - вірус папіломи людини (ВПЛ), в основному потрапляє через недотримання особистої гігієни. Важливо розуміти: якщо вагітна жінка заражена вірусом, вона передасть його навіть ненародженому дитині. Повністю вилікувати хворобу у медицини немає можливості, але контролювати її не складе труднощів.
Також причинами, що викликали недугу, можуть стати:
- інфекційні дитячі захворювання;
- хронічні хвороби;
- куріння, наркотики;
- безладні і незахищені статеві контакти;
- інфекційні патології;
- незбалансоване харчування.
Часте відвідування басейнів, громадських саун і лазень може привести до появи папілом. Якщо розміри занадто великі, це може стати причиною удушення.
Вроджена і набута папілома
Нарости може бути уродженими якщо в період виношування дитини жінка перенесла інфекційні захворювання:
- краснуху;
- вірусний гепатит;
- кір;
- мікопламоз;
- хламідіоз;
- ВІЛ;
- сифіліс.
А також якщо вагітна зазнала радіаційного впливу або брала ембріотоксичність препарати.
Потрапити в організм дитини після народження абодорослої людини вірус може при слабкій імунній системі, наявності деяких інфекційних і хронічних захворювань. Негативно впливає також вплив тютюнового диму і погані умови праці, голосові навантаження.
Лікування та діагностика
Для встановлення точного діагнозу доситьвізуального огляду в кабінеті лікаря. Новоутворення вкрите слизистою оболонкою і досить повільно розвивається, не турбуючи особливо пацієнта. Сплутати папілом можна зі збільшеними мигдалинами. Біопсія при такому вірус не потрібно.
Гарного результату можна досягти тільки відсвоєчасного і комплексного лікування. Видалення наростів в роті - обов'язкова процедура, яка проводиться на першому етапі лікування. Медикаментозно впоратися з проблемою не вийде, будуть потрібні тільки хірургічні заходи. Навіть одна така пухлина може розростися по всьому організму. У домашніх умовах не варто і пробувати впоратися з недугою. Робити це повинен тільки фахівець з досвідом.
Препарати для лікування
Для боротьби з вірусом і запобігання його розростання призначаються такі препарати:
- "Інтерферон";
- "Фамвір";
- "Циклоферон";
- "Ацикловір";
- "Рибавирин";
- "Панавір";
- "Аміксин";
- репеленти.
Лікування народними методами може стати небезпечним і призвести до непередбачених наслідків. Такі засоби, як йодистий калій, миш'як і палена магнезія ніяк не впливають на вірус.
Розрізняють два види хірургічного лікування:
- внегортанное;
- внутрігортанное.
Перше проводиться в більш важких випадках, якщоє ризик виникнення асфіксії. Коли людина не може дихати, робиться трахеотомія або ларінгофіссура. Трахеотомія проводиться, коли стоїть питання не тільки про одужання, але і життя пацієнта.
Процедура ларінгофіссуріі необхідна, щоб добре розкрити гортань. Проводиться видалення папіломи в горлі, при необхідності робиться пересадка епідермісу і ексцідіруется голосова зв'язка.
Внутрігортанное лікування має на увазі видалення наросту спеціальним інструментом за допомогою дзеркала. Способи видалення вірусного освіти:
- радіохвильове руйнування;
- петлеве висічення;
- електрокоагуляція;
- припікання спеціальними кислотними засобами;
- ультразвукова дезінтеграція.
Види і способи лікування
Якщо є папілома в горлі, лікування яким має бути? Для кожного хворого підбирається індивідуальна тактика. Найбільш підходящий і безпечний спосіб вибирає лікар:
- Електродеструкція - найпопулярніша і точна процедура. Ризик пошкодження сусідніх тканин дорівнює нулю, усувається наріст скальпелем і за допомогою електричного струму.
- Кріодеструкція проводиться з рідким азотом. Процес цей досить безболісний, безпечний, але не дозволяє прибрати повністю вірус. Є ймовірність пошкодити сусідні тканини.
- Лазером видаляються папіломи, зупиняється кровотеча. Иссекаются нарости маленькі і великі.
Папілома у дітей
Актуальна проблема сьогодні - папілома в горлі удитини у віці до 7-10 років. Кожен тип вірусу проявляє себе по-різному в організмі людини, він може довгий час не давати про себе знати, але будь-яка зміна (колір, розмір), має насторожити, тому що являє серйозну загрозу життю.
У дітей захворювання носить назву папилломатозгортані, розростається він дуже швидко. Запалення викликає сильний набряк, який швидко наздоганяє голосові зв'язки. Це може привести до повної втрати голосу і нападів утруднення дихання. У маленьких дітей симптоми яскраво виражені, а протікає хвороба набагато важче.
Ускладнення можуть висловитися розростанням вірусуна мигдалини. Визначити їх досить просто по зовнішньому огляду. Освіта виглядає як м'яка, рухома, однорідного кольору структура. Від кольору мигдалин відрізняється папілома в горлі, фото показують нам її рожевого або білого кольору.
Папілома і мигдалини
Папілома в горлі (симптоми якої ми зараз опишемо), розташована на мигдалині, розпізнається за такими ознаками:
- першіння;
- кашлю;
- болю, що віддає в шию, підщелепні частина.
Після постановки діагнозу перевіряється наявністьстенозу і ступінь звуження голосової щілини. При надмірному кашлі наріст може відділятися самостійно і в гіршому випадку потрапити в трахею. Що небезпечно закупоркою просвіту і задухою. При частих рецидивах потрібне постійне хірургічне втручання, а що утворилися рубці поступово скорочують просвіт.
У дітей молодшого віку в горлі папіломапоширюється на легені і бронхи. Важливо, щоб обстеження проводив фахівець з досвідом. Папіломатоз можна сплутати з туберкульозом, дифтерією і запальними процесами дихальної системи.
Звідки береться вірус?
Частіше хворіють діти, які ходять в дитячийсад, дошкільні, шкільні заклади та спортивні секції. Басейни, лазні також є осередком поширення вірусної інфекції. Чим більше у дитини контактів в умовах підвищеної вологості, тим більше шансів отримати папілом. ВПЛ потрапляє в організм, якщо діти гризуть нігті, задирки і рідко миють руки.
Від моменту зараження до того, як з'явиться в горлі папілома, може пройти багато часу від декількох тижнів до декількох років. В основному перші ознаки спостерігаються через півроку.
Думки фахівців щодо лікування дитячогопапилломатоза розходяться. Одні кажуть, що освіта чіпати не можна, але потрібно уважно стежити за його розвитком, збільшенням розміру і кількості наростів. А висічення потрібен виключно при множинних розростаннях. Інші лікарі стверджують, що варто усувати пухлину відразу після її виявлення.
Необхідність негайного втручанняпояснюється тим, що папіломи легко травмуються, що може викликати кровотечу. При одиничних наростах рекомендується консервативне лікування, яке полягає в прийомі імуномодуляторів і вітамінів.