Цитостатики - що це таке? список препаратів

Цитостатики - препарати, які уповільнюютьпроцес ділення клітин. Підтримка життєдіяльності організму засноване на здатності його клітин ділитися, при цьому нові клітини займають місце старих, а старі, відповідно, вмирають. Швидкість цього процесу визначена біологічно таким чином, щоб в організмі підтримувався строгий баланс клітин, при цьому примітно, що в кожному органі метаболічний процес протікає з різною швидкістю.

Але іноді швидкість ділення клітин стаєзанадто великий, старі клітини не встигають відмирати. Так відбувається формування новоутворень, інакше кажучи - пухлин. Саме в цей час стає актуальним питання, про те цитостатики - що це таке і як вони можуть допомогти в терапії онкозахворювань. І для того щоб відповісти на нього, необхідно розглянути всі аспекти цієї групи препаратів.

Цитостатики та онкологія

Найчастіше в медичній практиці застосуванняцитостатиків відбувається в області онкології, для того щоб уповільнити зростання пухлини. Під час лікування препарат впливає на всі клітини організму, тому уповільнення метаболізму відбувається у всіх тканинах. Але тільки в злоякісних новоутвореннях ефект цитостатиків виражається в повному обсязі, уповільнюючи швидкість прогресування онкології.

Цитостатики та аутоімунні процеси

Також цитостатики використовуються при терапіїаутоімунних захворювань, коли в результаті патологічної активності імунної системи антитіла знищують не антигени, які проникають в організм, а клітини власних тканин. Цитостатики впливають на кістковий мозок, знижуючи активність імунітету, в результаті чого захворювання має можливість перейти в стадію ремісії.

Таким чином, цитостатики застосовуються при таких захворюваннях:

злоякісні онкологічні пухлини на ранніх стадіях;
лімфома;
лейкоз;
системна червона вовчанка;
артрит;
васкуліт;
синдром Шегрена;
склеродермія.

Розглянувши свідчення до прийому препарату і механізм його впливу на організм, стає зрозумілим, як працюють цитостатики, що це таке, і в яких випадках їх потрібно використовувати.

види цитостатиків

Цитостатики, список яких наводиться нижче, не вичерпуються зазначеними категоріями, але прийнято виділяти саме ці 6 категорій препаратів.

1. Алкілуючі цитостатики - препарати, що мають здатність пошкоджувати ДНК клітин, які відрізняються високою швидкістю поділу. Незважаючи на високу ступінь ефективності, препарати важко переносяться пацієнтами, серед наслідків курсу лікування часто виступають патології печінки і нирок як головних фільтраційних систем організму. До подібних засобів відносяться:

хлоретіламіни;
похідні нітромочевіни;
алкілсульфати;
етиленіміну.

2. Алкалоїди-цитостатики рослинного походження - препарати аналогічної дії, але з натуральним складом:

таксани;
вінкаалкалоїди;
подофіллотоксіна.

3. Цитостатики-антиметаболіти - препарати, які пригнічують речовини, які беруть участь в процесі формування пухлини, тим самим зупиняючи її зростання:

антагоністи фолієвої кислоти;
антагоністи пурину;
антагоністи піримідину.

4.Цітостатікі-антибіотики - протимікробні препарати з протипухлинною дією:

антрацикліни.

5. Цитостатики-гормони - протипухлинні препарати, що зменшують вироблення певних гормонів.

прогестини;
антіестрогени;
естрогени;
антіандрогени;
інгібітори ароматази.

6. Моноклональні антитіла - штучно створені антитіла, ідентичні справжнім, спрямовані проти певних клітин, в даному випадку - пухлин.

препарати

Цитостатики, список препаратів яких представлений нижче, виписуються тільки за рецептом лікаря і приймаються тільки за суворими показаннями:

"Циклофосфамід";
"Тамоксифен";
"Флутамід";
"Сульфасалазин";
"Хлорамбуцил";
"Азатіопрін";
"Темозоломід";
"Гидроксихлорохин";
"Метотрексат".

Перелік препаратів, що підходять під визначення«Цитостатики», дуже широкий, але ці препарати призначаються лікарями найчастіше. Препарати підбираються пацієнту індивідуально дуже ретельно, при цьому лікар пояснює пацієнту, які побічні дії викликають цитостатики, що це таке і чи можна їх уникнути.

Побічна дія

Процес діагностики повинен підтвердити наявність улюдини серйозного захворювання, для терапії якого потрібні цитостатики. Побічні ефекти від цих препаратів виражені дуже яскраво, вони не тільки важко переносяться пацієнтами, а й несуть в собі небезпеку для здоров'я людини. Іншими словами, прийом цитостатиків - це завжди колосальний ризик, але при онкології і аутоімунних захворюваннях ризик від відсутності лікування вище, ніж ризик від можливих побічних ефектів препарату.

Головним побічним ефектом цитостатиків єйого негативну дію на кістковий мозок, а отже на всю кровотворну систему. При тривалому застосуванні, яке зазвичай потрібно і при терапії онкологічних новоутворень, і при аутоімунних процесах, можливо навіть розвиток лейкемії.

Але навіть в тому випадку, якщо раку крові вдастьсяуникнути, зміни складу крові неминуче позначаться на роботі всіх систем. Якщо підвищується в'язкість крові, страждають нирки, так як на мембрани гломерул лягає велике навантаження, в результаті чого вони можуть пошкоджуватися.

Під час прийому цитостатиків варто бути готовим доперманентного поганого самопочуття. Пацієнти, що пройшли через курс лікування препаратами цієї групи, зазначають постійно відчуття слабкості, сонливості, неможливості сконцентруватися на задачі. У число поширених скарг входить головний біль, яка присутня постійно і з працею усувається анальгетиками.

Жінки в період лікування зазвичай стикаються з порушеннями менструального циклу і неможливістю зачати дитину.

Розлади травної системи проявляютьсяу вигляді нудоти і діареї. Часто це стає причиною природного бажання людини обмежити свій раціон і скоротити кількість споживаної їжі, що, в свою чергу, призводить до анорексії.

Яке не є небезпечним для здоров'я, але неприємним наслідком прийому цитостатиків є випадання волосся на голові і тілі. Після припинення курсу, як правило, ріст волосся відновлюється.

Виходячи з цього, можна підкреслити, що відповідь напитання про те, цитостатики - що це таке, містить в собі інформацію не тільки про користь даного типу препаратів, але і про високий ризик для здоров'я і самопочуття під час його застосування.

Правила прийому цитостатиків

Важливо розуміти, що цитостатик безпосередньо впливає на діяльність імунної системи, пригнічуючи її. Тому під час курсу людина стає сприйнятливим до будь-якої інфекції.

Для того щоб не допустити зараження, необхіднодотримуватися всіх заходів безпеки: чи не з'являтися в місцях великого скупчення народу, носити захисну марлеву пов'язку і користуватися місцевими засобами противірусної захисту (оксолінова мазь), уникати переохолодження. Якщо зараження респіраторною інфекцією все ж сталося, потрібно негайно звернутися до лікаря.

Як зменшити побічні ефекти?

Сучасна медицина дає можливість максимальноскоротити вираженість побічних ефектів, що виникають на тлі прийому цитостатиків. Спеціальні препарати, що блокують блювотний рефлекс в мозку, дають можливість зберігати нормальне самопочуття і працездатність на тлі лікування.

Як правило, таблетка приймається рано вранці,після чого рекомендується збільшити питний режим до 2 літрів води на добу. Цитостатики переважно виводяться нирками, тому їх частки можуть осідати на тканинах сечового міхура, надаючи подразнюючу дію. Велика кількість рідини, що випивається і часте випорожнення сечового міхура дає можливість скоротити вираженість побічної дії цитостатиків на сечовий міхур. Особливо важливо ретельно спорожнити сечовий міхур перед сном.

Обстеження під час лікування

Прийом цитостатиків вимагає регулярного обстеження організму. Не рідше ніж раз на місяць пацієнт повинен здавати аналізи, які показують ефективність роботи нирок, печінки, кровотворної системи:

клінічний аналіз крові;
біохімічний аналіз крові на рівень креатиніну, АЛТ і АСТ;
повний аналіз сечі;
показник СРБ.

Таким чином, знаючи всю актуальну інформацію протому, для чого потрібні цитостатики, що це таке, які види препаратів бувають і як правильно його вживати, можна розраховувати на сприятливий прогноз терапії онкологічних і аутоімунних захворювань.